Migrenni oddiy bosh og‘rig‘idan qanday farqlash mumkin?

Turli ma’lumotlarga ko‘ra, ayollarning 11-25 foizi va erkaklarning 4-10 foizi migrendan aziyat chekmoqda. Migren turini qanday aniqlash va og‘riqni yengillashtirish mumkin? Bu savollarga “Domashniy ochag” nashri javob berdi.

Migren haqiqatan ham eng keng tarqalgan bosh og‘riqlaridan biri bo‘lib, u bosh og‘rig‘idan keyin ikkinchi o‘rinda turadi. Ammo bu har bir bosh og‘rig‘i migren degani emas. U juda aniq diagnostika mezonlariga ega, bu esa odamga yuqori ehtimollik bilan to‘g‘ri tashxisni aniqlash imkonini beradi.

Migrenning turlari va uning sabablari

Umuman olganda, hozirgi vaqtda migrenning besh turi mavjud: aurali epizodik, aurasiz epizodik, surunkali (oyiga kamida 15 kun davom etadi), oilaviy gemiplegik va bolalarda sindrom ekvivalentlari.

Garchi migrenning asosiy sabablari hali ham farazlar doirasida qolsa-da, uning rivojlanish mexanizmi ma’lum. Ko‘z, yuqori va quyi jag‘ nervlarni bir tugunga bog‘laydigan va bu sohalarda sezgirlikni ta’minlaydigan trigeminal asabning tolalari miya pardalari qon tomirlarining kengayishiga olib keladigan maxsus birikmalar (peptidlar) ishlab chiqarishga moyildir. Bu aynan og‘riq to‘lqinlarini qo‘zg‘atadigan narsa.

Tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, ba’zi mahsulotlarni ratsiondan chiqarib tashlash bosh og‘rig‘ini (ya’ni migrenni) kamaytirishi mumkin: qizil sharob, pishloq, shokolad, qahva. Bu ularning tarkibidagi tiramin bilan bog‘liq. Ro‘yxatga loviya, kolbasa, shirinliklarni ham qo‘shish mumkin — afsuski, ular ham bosh og‘rig‘iga ham olib kelishi mumkin. Ratsiondagi boshqa o‘zgarishlar, sog‘lom turmush tarzini saqlash yoki, masalan, tabiatda bag‘rida sayr qilish, shubhasiz, foyda keltiradi, ammo ular migren rivojlanishiga o‘ziga xos ta’sir ko‘rsatmaydi.

Migrendan qanday qutulish mumkin?

Umumiy qilib aytganda, migrenning ko‘p turlari mavjud. Biz eng keng tarqalganlari haqida gapiramiz. Xo‘sh, ular bilan nima qilish kerak? Qanday qutulish mumkin? Bu haqiqatan ham shifokorlar va bemorlar orasida juda ko‘p odamlarni tashvishga soladigan global tibbiy muammolardan biridir. Axir, migren nafaqat individual shaxs nuqtai nazaridan, balki jahon iqtisodiyoti nuqtai nazaridan ham juda og‘ir kasallikdir: xuruj paytida odam ishlash qobiliyatini yo‘qotadi. Hisob-kitoblariga ko‘ra, bunday yo‘qotishlar yiliga 24 milliard yevroni tashkil qiladi.

Shunday qilib, migrenni davolash ikki tomonlama yondashuvni talab qiladi. Birinchi masala — xurujlarning o‘zini davolash. Buning uchun yetarlicha samarali dori vositalarining bir nechta guruhlari ishlab chiqilgan. Kimgadir an’anaviy yallig‘lanishga qarshi dorilar — barchaga yaxshi ma’lum va barcha holatlarda keng qo‘llaniladigan og‘riq qoldiruvchi vositalar yordam beradi. Ammo ular hammaga ham yordam bermaydi va har doim ham emas. Ergotamin va triptan guruhlari migrenni davolashda o‘ziga xosdir. Muvofiq dori kontrendikatsiyalar va salbiy reaksiyalarni hisobga olgan holda shifokor bilan birgalikda tanlanadi. Bunga ko‘nikish va uni sezmaslik deyarli mumkin emas, lekin uni surunkali holatga aylanish imkoniyati mavjud.

Shuning uchun migren bilan og‘rigan bemorlarda hujumni tezda bartaraf etish uchun doimo ular bilan dori bo‘lishi kerak. Xuruj boshlanganidan keyin birinchi 20 daqiqa ichida dori-darmonlarni qabul qilish muhimdir.Aks holda, samaradorlik sezilarli darajada kamayadi. Shunga ko‘ra, hujum kutilmaganda boshlanishi mumkinligi sababli, preparat doim bemorga darhol berilishi lozim. Migrenni davolashda ikkinchi muhim masala — bu hujumlarning oldini olish.

Agar xurujlar har hafta sodir bo‘lsa yoki og‘riqlar oyiga jami 15 kun davom etsa, u holda hujumlar sonini, intensivligini va davomiyligini kamaytirish uchun maxsus preparatlarni profilaktika qilish ko‘rsatiladi.

Migrenning beshta belgisi

Ushbu besh parametr shifokor tomonidan qo‘llaniladi va bemorga hech bo‘lmaganda o‘z tashxisini aniqlashga harakat qilishiga to‘sqinlik qilmaydi:

1. Avvalo, miqdor va takroriylik. Agar bu migren bo‘lsa, kamida bosh og‘rig‘ining beshtasi bir xilda kuzatilishi kerak.
2. Hujumning davomiyligi davolashsiz yoki samarasiz davolanish bilan 4 dan 72 soatgacha. Og‘riq haqiqatan ham uzoq vaqt davomida qo‘yib yubormaydi, lekin har doim ham bunday uzoq xuruj migrendan darak bermaydi.
3. Og‘riqning o‘zi ma’lum xususiyatlarga ega. Migren tashxisini qo‘yish uchun ularning kamida ikkitasi bo‘lishi kerak: og‘riq bir tomonlama, shuning uchun migren ilgari chaqirilgan va ba’zan “yarim boshning kasalligi” deb ataladi; pulsatsiyalanuvchi; og‘riq shkalasi bo‘yicha uni o‘rtacha darajadan sezilarli darajada aniqlash mumkin; odatdagi jismoniy faoliyat bilan og‘irlashadi yoki uni to‘xtatishni talab qiladi. Va bu og‘riqlar oddiy kundalik narsalarda masalan, zinapoyadan ko‘tarilish migrenni sezilarli darajada oshirishi mumkin.
4. Og‘riq fonida ko‘ngil aynishi yoki qayt qilish kuzatiladi yoki og‘riq yorqin nurda yoki nisbatan kuchli ovozda kuchayadi.
5. Bosh og‘rig‘i, albatta, boshqa sabablar ham bilan bog‘liq. Darhaqiqat, odamda bir tomonlama bosh og‘rig‘ini olish uchun juda ko‘p imkoniyatlar mavjud: jarohat, ko‘karishlar, klaster bosh og‘rig‘i. Ammo bular migrenga sabab bo‘lmaydi.